Intra Uterine Insemination (IUI)

IUI is the process of placing processed semen sample containing motile sperms through the cervix into the uterine cavity around the time of ovulation.

Who Does IUI Treatment Help?

IUI is generally the first line of treatment when medication and timed intercourse does not succeed. It is recommended for patients with mild to moderate decrease in sperm count and/or motility, or if there is mild endometriosis. For women who do not ovulate regularly, ovulation induction maybe combined with IUI. Also, for some couples who don’t have any apparent cause for infertility (unexplained infertility), IUI may be advised.

Intra Uterine Insemination (IUI) Treatment

What Are The Requirements Before IUI Procedure?

  • Confirmation that you are ovulating, either with or without medications
  • Patent tubes
  • A normal or mild to moderately decreased sperm count

Treatment

You will generally be advised medications (oral tablets and / or gonadotropin injections) from day 2 or 3 of your menses for 5-10 days. Your response will be monitored by sonography every 3-4 days.

When the follicle/s are of appropriate size, the final process of ovulation will be triggered with an injection of hCG and the IUI procedure will be planned approximately 36 hours later.

Your partner needs to provide his semen sample on the day of an IUI. If a problem is anticipated, previously preserved sample can also be used. The semen sample is processed in the laboratory and then injected into the uterus.

You may then be given medications for support for the next 14 days at the end of which a serum beta-hCG test is done to confirm pregnancy.

Precautions

Since this is a relatively simple and safe procedure, it does not require any special precautions. Only a few minutes rest after the procedure and then you can resume your routine.

Possible complications

Apart from mild pain and spotting on the day of an IUI, there are no major complications. Around five to ten percent of the patients have multiple (generally twin) pregnancies. Sometimes, a patient may respond excessively to medications and produce more eggs, putting her at risk for multiple pregnancies and a condition called Ovarian Hyper Stimulation Syndrome (OHSS). If there is a risk of this occurring, your doctor will advise you accordingly and the cycle may be cancelled or converted to an IVF cycle. Infection is a very rare complication.

What are the chances of success?

Worldwide, the success rates for IUI average at about 15%. Around 80% of the pregnancies occur within the first three IUI cycles. We generally recommend a maximum of three IUI cycles.

ইনট্রাইউটেরিন ইনসেমিনেশন (আইইউআই), কৃত্রিমভাবে গর্ভাধানের অন্য এক পদ্ধতি

আইইউআই হল ডিম্বাশয়ে ডিম্বানু নিঃসরণের সময় সক্রিয় বা গতীশীল শুক্রানু মিশিয়ে দেওয়া বা ইনজেক্ট করার পদ্ধতি।

আইইউআই পদ্ধতি চিকিৎসাক্ষেত্রে কীভাবে সাহায্য করে?

আইইউআই হল প্রথম চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে ওষুধ ও সঠিক সময়ে যৌনসংগমের পরও গর্ভাধান সফল হয় না। স্পার্ম কাউন্ট বা তার জীবীত থাকার হারের ক্ষেত্রে সমস্যা হলে এই চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়ে থাকে।  অথবা ফ্যালোপিয়ান টিউবে মাঝারি ধরনের ব্লকেজ থাকার কারণে মহিলার ডিম্বাশয়ে নিয়মিত ডিম্ব নিঃসরণ না হলে এই চিকিৎসা পদ্ধতির ব্যবহার হয়ে থাকে। অনেক সময় ডিম্বানু প্রতিস্থাপনও আইইউআই পদ্ধতির সঙ্গে সংযুক্তভাবে করা হয়ে থাকে। আবার অনেক ক্ষেত্রে নারী-পুরুষের বন্ধাত্বের সঠিক কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না সেক্ষেত্রেও চিকিৎসকরা আইইউআই পদ্ধতি প্রয়োগের পরামর্শ দিয়ে থাকেন ।

আইইউআই পদ্ধতিতে যাওয়ার আগে কী কী প্রয়োজন

  • এট নিশ্চিত করতে হবে যে আপনার ডিম্বাশয়ে ডিম্বনিঃসরণ হয়, তা সেই ওষুধ প্রয়োগের মাধ্যমেই হোক বা না প্রয়োগের
  • ফ্যালোপিয়ান নালীতে কোনও বাধা বা ব্লকেজ থাকা চলবে না
  • স্পার্ম কাউন্ট কমে যাওয়ার হার স্বাভাবিক হতে হবে

চিকিৎসা

আপনার রজঃস্রাবের দ্বিতীয় অথবা তৃতীয় দিন থেকে আপনাকে ওষুধ খেতে বা গোনাডোট্রপিন ইনজেকশন নিতে হবে। এবং তা নিতে হবে ৫ থেকে ১০দিনের জন্য। প্রত্যেক ৩-৪দিন অন্তর সোনোগ্রাফির মাধ্যমে বিষয়টি পরীক্ষা চালানো হবে। ওষুধ বা ইনজেকশনে কেমন সাড়া মিলছে।

ফলিকলগুলি (বীজকোষগুলি) যখন প্রকৃত আকৃতি লাভ করবে তখন ডিম্বনিঃসরণের সর্বশেষ বা চূড়ান্ত পদ্ধতি শুরু করতে Hcgইনজেকশন দেওয়া হবে। এর ঠিক ৩৬ ঘণ্টা পরে আইইউসি পদ্ধতি শুরু হবে। এক্ষেত্রে আপনার পুরুষ সঙ্গীকে ওই একই দিনে সিমেন-এর নমুনা দিতে হবে। এক্ষেত্রে যদি কোনও সমস্যা হয় তাহলে পূর্বের সংরক্ষতি সিমেন-ও ব্যবহার করা যেতে পারে। সিমেন-এর নমুনা আগে পরীক্ষাগারে ঠিক করে নেওয়া হয়। তারপর তা প্রয়োগ করা হয়। সিমেন প্রয়োগের পর আপনাকে ১৪দিনের চিকিৎসা রুটিনের মধ্যে থাকতে হবে। কিছু ওষুধ খেতে হবে। এবং আপনার গর্ভাধারণ নিশ্চিত করতে সিরাম বেটা-এইসিজি(hCG)পরীক্ষা করা হবে।

সাবধানতা

এটি একটি সাধারণ ও নিরাপদ প্রক্রিয়া। তাই কোনও বিশেষ সাবধানতা অবলম্বনের প্রয়োজন নেই। আইইউআই পদ্ধতি প্রয়োগের পর কয়েক মিনিটের বিশ্রাম নিয়ে আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে পারেন। 

সম্ভাব্য জটিলতা

অল্প একটু যন্ত্রণা ও ক্ষত ছাড়া সেভাবে কোনও সমস্যা নেই এই পদ্ধতিতে। ৫ থেকে ১০ শতাংশ ক্ষেত্রে জোড়া শিশু পেটে আসতে পারে। সেক্ষেত্রে ওষুধের ক্রিয়া একটু বেশি হলে অনেক ডিম্বানু নিঃসরণের ফলে এধরনের ঘটনা ঘটে। যেটাকে চিকিৎসা পরিভাষায় বলে ওভারিয়ান হাইপার স্টিমুলেশন সিনড্রোম (ওএইচএসএস)। তবে এরকম পরিস্থিতি তৈরি হলে আপনার চিকিৎসক আপনাকে পরামর্শ দেবেন বা আইইউআই পদ্ধতিটি বন্ধ করে দিতে বলবেন। সেক্ষেত্রে আপনাকে হয়তো আইভিএফ পদ্ধতি অবলম্বন করতে হতে পারে।এছাড়া আইইউআই পদ্ধতিকে সংক্রমণের সম্ভাবনা খুবই কম।

এক্ষেত্রে সাফল্যের সম্ভাবনার হার কতটা?

বিশ্বজুড়ে আইইউআই পদ্ধতিরে সাফল্যের হার ১৫ শতাংশ। তবে ৮০ শতাংশ গর্ভধারণ সম্পন্ন হয় প্রথম তিনটি আইইউআই চক্রের মধ্যেই। আমরাও আপনাদের প্রথম তিনটি আইইউআই চক্রযুক্ত চিকিৎসা পদ্ধতি করানোর পরামর্শই দেব।

BOOK AN APPOINTMENT